退变性脊柱侧凸患者发生骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折并发脊髓神经损伤的影响因素

目的分析退变性脊柱侧凸患者发生骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折并发脊髓神经损伤的影响因素。方法选取2013-08—2014-07我院收治的退变性脊柱侧凸患者80例,根据患者是否发生脊髓神经损伤分为损伤组(n=20)和非损伤组(n=60)。测量和对比2组患者的骨密度T值、VAS评分、疼痛严重程度、腰椎前凸角、侧凸Cobb角、外伤史、体重指数、抽烟史、是否酗酒、是否出现骨桥、激素类药物服用史、骨赘形成、椎间盘突出程度、椎管矢状径等。结果单因素分析发现,高龄、有外伤史、骨量减少、骨质疏松、VAS评分高、形成骨桥、骨赘形成、椎间盘突出程度、椎管矢状径的退变性脊柱侧凸患者骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折并发脊髓神经损伤发生有关(P<0.05)。多因素分析发现,外伤史(OR=1.730,95%CI=1.225~2.442)、骨质疏松(OR=2.445,95%CI=1.393~4.291)、椎间盘突出程度(OR=3.337,95%CI=1.529~7.280)是退变性脊柱侧凸患者发生骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折并发脊髓神经损伤的危险因素。椎管矢状径(OR=0.584,95%CI=0.436~0.827)是退变性脊柱侧凸患者发生骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折并发脊髓神经损伤的保护性因素。结论有外伤史、骨质疏松、椎间盘突出程度是退变性脊柱侧凸患者发生骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折并发脊髓神经损伤的危险因素。椎管矢状径是保护性因素。