急性心肌梗死再灌注心律失常的分布特征和自主神经失衡的关系

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者再灌注心律失常(RA)分布特征和自主神经活性的内在关系。方法选取2012-01—2014-06我院收治的急性心肌梗死患者118例,均于12h内完成直接冠状动脉介入(PCI)治疗,根据梗死动脉相关分组及心率、血压情况,对自主神经活性进行评估,分析再灌注心律失常(RA)分布特征和自主神经失衡之间的关系。结果再灌注心律失常(RA)总发生率50.85%(60例),分布特征:右冠状动脉组发生率明显高于其他动脉组,差异具有统计学意义(P<0.05);梗死动脉开通时间<4h再灌注心律失常发生率87.29%(103例),>8h再灌注心律失常发生率12.71%(15例),差异具有统计学意义(P<0.05);前降支组RA患者交感神经活性过高增多,右冠状动脉组迷走神经活性过高增多,和同组非RA患者比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死再灌注心律失常发生率右冠状动脉组明显高于其他组,开通时间越短,RA发生率越高,自主神经失衡与分布特征有关。