侧方内括约肌切开术与经皮后胫神经刺激治疗慢性肛裂的比较性研究

目的旨在探究对于慢性肛裂患者使用侧方内括约肌切开术与经皮后胫神经刺激治疗两种治疗方式的疗效差异。方法 72例研究对象随机均分为两组,分别接受侧方内括约肌切开术(B组)及经皮后胫神经刺激治疗(A组),初级评价指标包括患者临床症状的改善及肛裂的愈合,次级评价内容包括并发症、疼痛评分、便秘及大便失禁评估、肛门直肠测压及生活质量评价。结果侧方内括约肌切开术组的所有患者临床表现改善明显,术后1个月时改善率为100%,经皮后胫神经刺激组内改善率为77.8%,1年随访时间内两组研究对象肛裂的复发几率分别为2.80%与35.7%(P=0.001);治疗后B组患者的疼痛及便秘评分结果改善程度显著优于A组,侧方内括约肌切开术组的静息肛门压力和功能肛管长度均明显降低。结论经皮后胫神经刺激治疗慢性肛裂虽然具有无创及并发症少等优势,但相比较于侧方内括约肌切开术而言,后者患者的临床改善效果更好,肛裂的复发几率更低。