头颈肿瘤外科中电刀使用技巧的探讨

目的 :探讨头颈外科手术中电刀的使用技巧。方法 :对 864例头颈部肿瘤病人在手术中使用电刀操作 ,观察术中出血、术中焦痂形成、术后组织反应和创口愈合情况 ,以比较电刀切皮和钢刀切皮、刀片刀头切割分离和钝性刀头分离组织的差异。结果 :电刀切皮出血少于钢刀切皮 ,两者对组织愈合的影响无明显差异。用 11号刀片刀头切割分离组织其组织创伤小于钝性刀头分离者。结论 :以手术刀片为切割头的电刀优于钝头电刀 ;装有 11号刀片的电刀头直接切皮有不出血、不增加创伤的优点 ;使用电刀时注意刀尖与组织的接触关系、保持组织张力是电刀使用的主要技巧 ;挑起血管、神经外膜后切割分离是保护血管。