胸腰椎骨折合并脊髓损伤的手术治疗远期疗效随访

The Follow -up of Long -term Postoperative Effects of the Thcrolumbar Vertebral Fractune Combined with Spinal Lesion

胸腰椎骨折合并脊髓损伤需要手术治疗。本组 65例 ,后路手术 56例 ,前路手术 9例 ,均随访 2年以上 ,神经恢复与内固定方式无明显相关 ,半年内恢复最快 ,半年～ 1年仍有恢复 ,1年后无变化。椎体高度丢失后路内固定最多 ,前路内固定少 ,远期并发症后路手术常见内固定物断裂 ,前路因椎体间融合而少见 ,高度丢失及内固定物断裂与椎间骨融合不理想有关。长节段内固定脊柱退变严重 ,短节段较轻 ,因此该类病人应尽可能选择有效短节段内固定 ,且椎间植骨是必要的。