开放性心脏外伤的救治

目的 :总结开放性心脏外伤的救治经验。方法 :对近十年收治的 36例开放性心脏外伤病人的救治过程及手术方法进行回顾。对 2 8例行急诊手术 ,其中 2 1例在急诊室手术 ,7例在手术室手术。使用左前外侧切口 6例 ,右前外侧切口 1 5例 ,正中切口 7例。 1 8例直接缝合心脏伤口 ,1 0例在体外循环下手术。结果 :本组 1 7例死亡 ,其余病人均康复。最主要的死亡原因是入院前病情延误。手术治疗的病人术后并发症主要包括 :气胸 (3例 ) ,胸腔感染 (2例 ) ,创口感染 (1例 ) ,经合理处置均消失。对 6例右心室损伤病人、2例左心室损伤病人和 6例瓣膜置换病人随访 6个月～ 4年 ,手术效果满意 ,无明显后遗症。结论 :明确的诊断。