慢性阻塞性肺疾病患者家庭长程氧疗三年疗效观察

Therapeutic effect observation of cardiorespiratory function after 3-year oxygen therapy for chronic obstructive pulmonary disease

目的:观察长程氧疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)低氧血症患者的疗效。方法:46例缓解期COPD低氧血症患者,分为氧疗组21例和对照组25例。治疗前、2年后和3年后分别测定周围血象、心电图、超声心动图、肺功能。两组均接受常规治疗外,氧疗组接受家庭长程氧疗,氧流量1～2.5L/min,每日吸氧时间不少于15小时。结果:3年后氧疗组的死亡率为28％,对照组的死亡率为36％,两组比较无显著差异性(P>0.05);氧疗组2年后和3年后的血红蛋白、红细胞压积、红细胞计数均优于对照组(P<0.05)。氧疗组2年后和3年后心电图RV_1+SV_5均低于对照组(P<0.05)。超声心动图显示氧疗组患者2年后和3年后的肺动脉平均压(mPAP)及右心室内径均较治疗前有显著下降(P<0.05);而对照组2年后和3年后的肺动脉平均压及右心室内径均较治疗前有显著增加(P<0.05);氧疗组2年后和3年后的的肺功能指标FEV_1％反右心功能亦好于对照组(P<0.05)。结论:长程家庭氧疗能减轻心脏负荷、改善心功能,提高生命质量。