从调气着手治疗胸痹心痛证

胸痹心痛证,主要指患者胸膺憋闷,心胸疼痛伴脘腹痞胀等,多见于中老年人。据此表现,该证相当于现代医学的冠心病,心绞痛甚或心肌梗塞。目前对于胸痹心痛证治疗原则,总不外乎“通、补”二义。笔者经多年临床实践,认为胸痹心痛证发生的诱因常与七情劳伤,感受外邪(尤以寒邪),及饮食不节有关,但在发展变化过程中,其主证和/或兼证几乎均有气机郁滞而致心脉痹阻的病理基础可见。多数患者初起或发作阶段病理多实,或实多虚火,良由气滞、寒凝、痰阻和血瘀为患。