内皮素受体阻滞剂波生坦治疗肺动脉高压症的疗效

内皮素Ⅰ,一种强力的内源性血管收缩剂和致丝裂素,可能是肺动脉高压症的原因之一。作者研究了波生坦(Bosentan,一种可以口服的内皮素受体阻滞剂)治疗严重的肺动脉高压症患者的作用。 方法 将32例肺动脉高压症(原发或合并有硬化病)患者随机分组:①组应用波生坦(62.5mg,每天2次,4周后改为125mg,每天2次);②组应用安慰剂。至少12周。研究由两期组成:在第一期,根据4、8和12周的门诊治疗情况对患者进行评价。第一期终点在12周,通过检测患者6min步行距离(6min步行试验)评估运动能力。经右心导管检测基础状态和12周时的心、肺血流动力学的改变(包括肺血管阻力、心脏指数、平均肺动脉压。