胆道手术中门静脉损伤诸因素及处理

1986年以来,各种胆道手术中发生门静脉损伤17例。采取门静脉缝合修补14例;局部组织缝合压迫止血3例,无手术死亡。分析门静脉损伤的解剖因素有十二指肠前门静脉;胆总管前门静脉。门静脉损伤的病理因素有局部组织粘连;急性胆囊炎胆囊颈肿大与周围粘连。缝合肝门部组织,胆道手术时盲目钝性分离都可致门静脉损伤。并就其各种损伤的处理措施进行了讨论。