对42例LC术中“隐藏性胆囊管”的分析

Analysis of 42 Cases of the Hidden Cystic Duct in Laparoscopic Cholecystectomy

目的 :正确认识和处理LC术中“隐藏性胆囊管”对避免胆管损伤具有重要的临床意义。方法 :总结我科42例术中发现Calot三角的解剖结构不清 ,胆囊管显露困难 ,将其定义为“隐藏性胆囊管”。按原因不同分为 :胆囊严重的慢性炎症 1 5例 (1 5/ 4 2 ) ;胆囊颈部嵌顿结石 1 2例 (1 2 / 4 2 ) ;萎缩性胆囊 4例 (4/ 4 2 ) ;“肝内胆囊”3例 (3/ 4 2 ) ;胆囊三角脂肪堆积 8例 (8/ 4 2 )。结果 :9例中转开腹手术 (包括 5例严重的慢性炎症 ,3例萎缩性胆囊炎 ,1例“肝内胆囊”) ,其他 33例发生胆管损伤。结论 :施行腹腔镜胆囊切除术须清晰的显露Calot三角的解剖关系 。