急性后壁心肌梗死的体表心电图诊断与意义

目的 :探讨心电图对急性后壁心肌梗死的诊断价值 ,明确其预后。方法 :对 85例心电图诊断急性下壁心肌梗死病人进行观察 ,并与超声心动图、冠脉造影对照。结果 :心电图为急性下后壁心肌梗死的 3 1例 ,其超声心动图也表现下后壁节段性室壁运动异常 ,梗死相关血管为右冠状动脉 16例、左回旋支 7例、三支病变 4例 ;心电图为单纯下壁心肌梗死的 5 4例 ,11例超声心动图出现下后壁节段性室壁运动异常 ,经核素显影证实下后壁心肌显像 ,占该组 2 0 % ,另 3 1例超声心动图为单纯下壁节段性室壁运动异常 ,12例室壁运动正常 ,梗死相关血管为右冠状动脉 3 5例、左回旋支 12例、三支病变 2例。住院期间下后壁组死亡 2例 ,单纯下壁组死亡 3例。结论 :心电图对急性后壁心肌梗死诊断存在假阴性。急性后壁心肌梗死对心功能影响不大 ,预后良好。