18例Tourette综合征的临床分析

目的 探讨Tourette综合征 (TS)的临床表现、病因、影像学特点及治疗效果。方法 对 18例TS患者的临床及影像学资料进行回顾性分析。结果 18例除均有头颈部的不自主抽动、挤眉弄眼、噘嘴及耸肩外 ,伴不自主异常发声 10例 (5 5 .6 % ) ,秽语 3例 (16 .7% ) ,模仿语言 1例 (5 .6 % ) ,四肢不自主抽动 11例(6 1 1% ) ;仅 1例查体有伸舌右偏 ,右上肢肌张力增高 ,2例有精神诱因 ;16例脑电图和 12例头颅CT结果均正常 ,MRI检查 8例仅 1例异常 ,PET检查异常 1例 ,分别表现为左侧侧脑室下脚微小软化灶和左侧丘脑下部及右额叶中下回低代谢病灶。 17例给予氟哌啶醇、1例给予丙戊酸钠为主的药物治疗 ,并同时辅以心理治疗 ,结果所有患者均有不同程度的改善。结论 TS病因目前尚不十分明确 ,MRI和PET对TS的病因诊断有一定的意义。