钳刮术前口服抗早孕药与宫颈插管临床对比观察

目的 :探讨宫颈插管和口服抗早孕药两种方法在钳刮术中对孕妇的影响。方法 :随机将 2 0 0例孕 10～ 14周要求终止妊娠的健康妇女均分为服抗早孕药组 (服药组 )和宫颈插管组 (插管组 )。服药组于施行钳刮术前 38h口服米非司酮 15 0mg ,术前 2h空腹服米索前列醇片 6 0 0 μg,插管组于钳刮术前 12h以上置 18号导尿管至宫颈管。记录患者出现阴道出血或下腹痛的时间 ,术中观察宫颈软化程度 ,记录宫颈扩张器有阻力感及患者有坠胀感时的扩张器号码、刮出组织物量、出血量、手术时间及人流综合症发生情况 ,评价疼痛程度。结果 :(1) 8号宫颈扩张器有阻力感及坠腹痛 :服药组 5例 ,插管组 16例 ;10号宫颈扩张器有阻力感及坠腹痛 :服药组 2 0例 ,插管组 5 6例 ;人流综合症发生率 :服药组 7例、插管组 2 6例 ,差异均有显著性 (P <0 .0 1)。 (2 )术中出血量 (ml) :服药组 4 8± 14 .7,插管组79± 15 .3;手术时间 (min) :服药组 8± 1.8,插管组 15± 2 .1;术后阴道出血停止时间 (d) :服药组 6 .5± 1.4 3、插管组 12± 2 .5 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :钳刮术前口服抗早孕药优于宫颈插管后钳刮术 ,值得临床推广。