快速房颤患者复律前后左心房血流动力学变化的分析

目的:探讨快速房颤患者复律前后患者左房血流动力学各项参数的变化。方法:采用多普勒超声心动图检测52例快速房颤患者复律前后的二尖瓣口血流频谱和肺静脉口血流频谱。结果:复律后即刻、1天时和复律前对比,心率出现不同程度的降低,二尖瓣口血流频谱中的舒张晚期a波流速、积分和肺静脉口血流频谱中的左心房收缩期逆向波流速、积分开始趋向好转(p<0.05);复律后1周至1个月时逐步增高(p<0.05);收缩期S波流速积分、收缩期和舒张期的流速比值、收缩期充盈分数也都呈现明显的增高趋势(p<0.05),而二尖瓣血流频谱舒张晚期a波的流速比值和肺静脉口血流频谱的舒张期d波流速开始降低(p<0.05)。1个月时的监测指标与复律后即刻比较,二尖瓣口血流频谱的舒张晚期a波流速、积分与肺静脉口血流频谱的左心房收缩期逆向波流速和积分、收缩期S波流速和积分、流速比值、收缩期充盈分数均有不同程度增高;而二尖瓣口血流频谱的舒张早期e波流速和积分、流速比值有所降低;左心房前后径缩小(p<0.05)。结论:房颤时左心房压力增加,复律后1个月时,左房血流动力学基本恢复正常。