消化内科的几个疾病临床路径变异问题探讨及对策

目的:针对消化内科的几个疾病临床路径变异的原因及对策进行分析。方法:对我院2015年1月至2016年7月接受治疗的70例临床路径患者进行选取,其中42例患者出现临床路径变异状况,对患者临床路径变异的原因进行分析,并制定出有效的控制措施。结果:通过临床路径的实施,出现了不同程度变异的患者共计42例,总变异率为60%,如果通过变异类型的对比进行对其分类,其中38%是由患者自身疾病的原因导致的;33%是由患者的主观因素导致的;22%是由医生导致的;剩余的7%是由医院导致的。如果对变异的管理产生的困难程度分类,疾病原因是不可控的,占总比例的38%,55%是由于患者的主观因素和医生的治疗导致的,是可以进行控制的。其中存在28例通过大肠息肉摘除术治疗的患者,其出院的平均时间为(4.05±0.25)天,与临床路径所规定的时间存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:如果变异情况是由患者的主观因素和医生的治疗引起的,则能够通过治疗使病情得到良好的控制。过度的进行检查和使用药物的不合理性是导致变异的主要因素,所以,适当的进行检查和按照规范用药能够有效的对变异情况进行控制。