浅谈脑血管病介入手术全凭静脉麻醉的可行性

本次研究的主要目的是脑血管病介入手术的麻醉管理方式采取全凭静脉麻醉的可行性,主要使用的方法是抽取21例脑血管病介入手术患者,ASA分级1-2级。所有的患者都采取静脉复合全身麻醉,先后给予咪达唑仑、舒芬太尼和丙泊酚,意识消失之后静脉注射顺阿曲库铵,气管导管前端涂抹达克罗宁胶浆后顺利插入气管,术中泵注丙泊酚和瑞芬太尼维持麻醉,间断静注顺阿曲库铵保证机控呼吸。为预防脑血管痉挛,常规泵注小剂量尼莫地平。实验的结果表明所有的患者在全身麻醉时间段都有短暂性的血压轻度降低,气管插管过程比较顺利且没有呛咳,也没有明显的颅内压上升现象。在手术中血流动力学比较稳定,对血压的控制整体效果不错。手术完成之后患者5min内清醒,在拔管的时候也没有出现呛咳、躁动或者有抗拒性的动作,拔管后患者的生命体征平稳,可送回病房。最后得出的结论是:脑血管病介入手术采取气管插管全凭静脉麻醉,患者诱导和维持过程中生命体征均能保持平稳,诱导和苏醒迅速,可控性强,是一种比较安全有效的方式。