两种不同模式家庭呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭及腹部并发症临床分析

目的:探讨不同模式家庭呼吸机治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭腹部并发症的临床效果。方法:选择2015年1月2016年1月在我院呼吸科常规治疗慢行阻塞性肺病合并呼吸衰竭且在家行无创呼吸机治疗的80例患者为研究对象,将患者随机分为两组,观察组患者每天除了吃饭喝水咳痰外一直坚持治疗,每天带机时间20小时左右;对照组每天上午、下午带机2小时,晚饭后带机2小时,睡觉带机6小时,其余时间可以行适当的活动、锻炼,每天呼吸机治疗时间在12小时左右。随访12个月,比较两组患者血气指标改善、治疗后一年内急性发病次数、平均住院天数,腹胀发生情况等。结果:两组治疗后与治疗前比较血气指标均有效改善(P>0.05);两组血气指标治疗前和治疗后互相比较,没有统计学差异(P>0.05)。观察组治疗后一年内急性发病次数(3.0±0.4)、平均住院天数(32.6±1.2)与对照组(2.86±0.6)次/年;(30.05±1.5)天相比;无统计学意义,但发生腹胀13.8%(8/58)等副作用均明显少于(短于)对照组29.5%(17/58),数据比较有统计学意义(P<0.05)。结论:规律、定时、正确使用家庭无创呼吸机联合适当运动锻炼可以有效改善慢阻肺合并呼吸衰竭患者的血气指标,同时减少急性发病次数和住院天数,与对照组相比,无统计学意义(P>0.05),但有效的减少了腹胀等并发症的发生,提高患者生存质量,具有积极的临床意义。