持续性不卧床腹膜透析并发腹膜炎的病原学及治疗体会

目的 :探讨持续性不卧床腹膜透析时发生腹膜炎的病原学及治疗方法。方法 :腹膜炎患者 41例的腹透液均做细菌、真菌培养及药敏试验 ,根据药敏试验使用抗生素治疗。结果 :培养出细菌 2 7例次 (阳性率 65 .8% ) ,其中金黄色葡萄球菌 7例 ,表皮葡萄球菌 9例 ,类链球菌 4例 ,假单胞菌 3例 ,大肠杆菌 4例 ;药敏试验提示 17例 ( 62 .9% )对头孢拉定或庆大霉素敏感。经抗生素治疗 2周后 3 9例治愈 ,2例经重新治疗 2周亦达到治愈。结论 :根据病原选择合理的抗生素治疗腹膜炎是可行的 ,同时应注意透析时间、频率及腹透液浓度的调整以保证腹透顺利进行。