主动脉夹层动脉瘤的临床和治疗

近20年来,由于心血管造影技术的广泛应用,外科手术的开展及临床医生对本病的重视,使临床诊断本病的水平有了较明显的提高。文献报道美国每年至少有2000个新病例。国内报道43例。一、主动脉夹层的病理学表现大动脉和中等动脉的动脉壁都由内膜、中层及外膜组成。主动脉发生裂口的方式有两种:一是内膜先有裂隙,血液从主动脉进入壁间;另一是动脉壁有病的中层出血,随后在其邻近部位的内膜发生破裂,形成内膜撕裂口,血液通过裂口进入主动脉壁间。其中80-90％进入中层与外膜间的中层外膜面,其余进入中层与内膜间的中层内膜面。血液进入主动脉壁间后造成组织缺血坏死。