临床护理路径在1例急性心肌梗死并发电风暴病人中的应用

临床护理路径(CNP)的概念最早起源于20世纪70年代早期，是指依据标准护理计划为某个病种的病人设计的住院护理模式。其由病人的每一个诊断的常规护理计划综合而成，能够指导护士有预见性、具体化、标准化、主动地工作，同时也使病人明确自己的目标，自觉参与到疾病管理的过程中[1]。国外十几年的实践证明，临床护理路径的实施对缩短病人的平均住院日、限制医疗费用的增长、规范诊疗护理手段、加强医护合作、提高病人的满意度等方面都能起到积极作用。心肌梗死急性期，特别是在心肌梗死24 h 内，心肌电活动不稳定，常易出现各种心律失常，其中心室颤动为致命性心律失常。电风暴是指在24 h内出现2次或2次以上的复发性室性心动过速或心室颤动，通常需要电复律。早期明确诊断，及时发现致命性的心律失常并进行积极有效的电除颤是抢救成功的关键[2]。我科于2013年8月收治1例急性心肌梗死并发电风暴的病人，在入住心内科重症监护室(CCU)16 min后先后发作室性心动过速、心室颤动10余次，均及时发现采取抢救治疗，按临床护理路径进行护理，同时根据病人的情况给予个性化护理，最终病人抢救成功，同时也减少病人住院天数和医疗费用，提升病人满意率和护理质量。现将护理总结如下。