血液透析诱发胸痛的原理及防治

终末期肾脏病严重威胁全球人类健康,据报道,至2017年,我国ESRD患者达290万人;血液透析患者达44. 7万人,且每年以较高的比例递增。有研究显示,血液透析患者的死亡率为普通人群的8. 8倍[1],透析过程中的死亡也是医患矛盾的重要原因。提高透析质量、预防恶性事件的发生是血液净化中心医护人员的责任。血液透析诱发胸痛的比例约4%,各家报道稍有差异;其原因包含急性冠状动脉综合征、心律失常、急性心包炎等心源性因素和超敏反应、空气栓塞等非心源性因素[2]。如何根据胸痛的症状尽快判断其原因及后果,并在最短的时间内决定是否立即停止透析?用什么处理措施?今后的透析参数是否调整?本文仅作最初步的探讨。