原发性胆囊癌的早期诊断

Early diagnosis of primary gallbladder carcinoma

对我院 1988～ 2 0 0 2年收治 48例胆囊癌患者的临床资料进行回顾性分析。本组术前诊断率 85 .1% ,其中早期胆囊癌诊断率 12 .5 % ,B超及CT术前诊断率分别为 76.6%和 85 .2 % ,胃肠道肿瘤标记物中血清CA 19 9阳性率最高 (78.9% )。 62 .5 %胆囊癌合并胆囊结石 ,部分患者是以诊断胆石病或急性胆囊炎手术而意外发现胆囊癌。术后病理腺癌居多 (76% )。早期胆囊癌根治性手术 5年生存率 83 .3 % ,晚期胆囊癌 5年生存率 0。提示B超是诊断原发性胆囊癌的首选方法 ,合理运用各种检查手段是提高原发性胆囊癌早期诊断的基本途径 ;对高危胆囊疾病宜积极行胆囊切除术。