内镜靛胭脂染色法在胃癌相关性疾病中的应用

目的 :探讨色素内镜在胃癌相关性疾病中的诊断价值。方法 :行内镜检查前常规服用粘液消泡剂 ,经活检孔插入喷雾导管 ,肉眼直视下喷洒 0 .4%靛胭脂染色液 (IC) 30～ 50ml ,然后作内镜观察 ,并在粘膜处行活检 4～ 6块送病理检查。结果 :1 60例患者内镜下行IC染色后 ,经病理诊断为胃癌 1 5例 (9.4% ) ,不典型增生 2 3例(1 4 .4% ) ,慢性炎症 2 9例 (1 8.1 % ) ,胃癌术后复发 3例 (1 .9% ) ;胃镜检查阳性 41例中IC染色出现分界区 41例 ,占 1 0 0 % ,阴性 1 1 9例中IC染色出现分界区 2 6例 ,占 2 1 .85 % ,IC染色未出现分界区 93例 ,占 78.1 5 % ;有无消化道症状在染色出现分界区、胃癌检出率、不典型增生、慢性炎症等病理类型方面两者比较均有非常显著性差异(P均 <0 .0 1 )。结论 :色素内镜可衬托出胃粘膜面的微细形态变化及立体结构 ,可清晰地勾画出胃粘膜糜烂及溃疡疤痕边缘的粘膜皱壁 。