下泪小管断裂Ⅰ期修复术三种术式的比较

目的 观察下泪小管断裂Ⅰ期修复术 3种不同手术方式的效果。方法 下泪小管断裂在处理眼睑伤口时Ⅰ期行泪小管修复术 ,术中在手术显微镜下用直接寻找法、逆行寻找法或泪囊切开法寻找泪小管断端、行端端吻合插管修复术 ,留置直径 1mm的硅胶管 2～ 3月 ,拔管后行泪道冲洗 3周。结果 术后随访 2～ 8月 ,直接插管吻合法治愈率 92 86% ,逆行插管吻合法治愈率 75 0 % ,泪囊切开法治愈率 5 0 0 %。总治愈率 82 14 % ,好转率 10 72 % ,无效 7 14 %。结论 下泪小管断裂Ⅰ期修复术术中易发现泪小管断裂 ,便于吻合 ,成功率高 ,可避免再次手术。其中直接插管吻合法效果最好。