系统性红斑狼疮与医院感染相关因素分析

目的 对108例系统性红斑狼疮(SLE)发生医院感染的众多危险因素进行分析和医院内感染发病率调查。方法 采用前瞻性调查的方法进行病例的研究。感染危险因素用非条件Logistic回归分析;特殊病原体风疹病毒、疱疹病毒等检测采用聚合酯链反应法。结果 108例SLE住院120例次,有84例次发生医院内感染,院内感染发生率70％(84/120)。35例次发生多部位、多种病原体重叠感染,真茵扣L型细菌占病原体的48.5％。感染部位以下的呼吸道最常累及.其次是泌尿道和消化道。用非条件Logistic回归分析表明,对自身因素中狼疮肾炎、狼疮脑、狼疮肺,医源性因素中应用抗菌药物、激素与免疫抑制以及住院时间3周以上的患者,应高度警惕医院感染发生的可能。结论 医院感染是SLE患者死亡的主要原因及加速病情恶化的因素,因此加强防治工作,可能是延长存活期,降低病死率的重要环节。