手术者初期行超声乳化白内障手术并发症发生率的分析

超声乳化手术与传统的ECCE手术相比是一项新的白内障摘除技术。切口小,视力恢复快,但如果操作不当,产生的并发症往往比ECCE更严重,在从ECCE向超声乳化转化过程中,初学者都有一个学习曲线过程,或多或少出现一些并发症。并发症处理应慎重、细致,如后囊膜破裂玻璃体脱出时,可考虑植入人工晶状体,但必须很好处理玻璃体,并且找准人工晶状体植入的支撑点,以保证术后人工晶状体位置正常并保持瞳孔圆形,要做到这一点,需要技术、时间及耐心,如后囊膜破裂时操作时间也不延长(如本文中前25例,有较多的后囊膜破裂,与后25例较少的后囊膜破裂,手术操作时间却无差异),说明操作上是粗糙的。本着对病人眼睛负责的态度,初学者应该将并发症降低到最低限度,本文所提及众多并发症,给病人造成的伤害是严重的。特别提醒一点,白内障手术贵在复明,如ECCE手术做得很好,也未必一定要做超声乳化,因为好的ECCE手术与好的超声乳化相比,最终结果是一样。如果一定要从ECCE转向超声乳化,也应该是一个渐进式过程,而不是把ECCE全部抛开,大跃进式的一口气做了50例或者100例,眼科医生应清醒认识。