糖皮质激素对肾脏的不利作用

应用糖皮质激素治疗肾脏疾病已有几十年历史。如对微小病变肾病综合征、狼疮性肾炎、结节性多动脉炎的疗效较好。肾移植急性排异常用大量糖皮质激素冲击治疗并长期与其它异免疫抑制剂合用如环饱菌素A等防治排异反应。而另外一些肾小球肾炎如急性链球菌感染后肾小球肾炎,局灶性肾小球硬化等,糖皮质激素治疗无效或无益。膜性肾病早期予以糖皮质激素治疗也有一些有利作用。有人报告,即使膜性肾病已发生肾功能衰退,应用甲基强的松也有一定效果,IgA肾病的激素治疗一般认为很少有效,但也有人认为在疾病早期或对IgA肾病蛋白尿较多者可能具有稳定疾病进展的作用。但从整体观念来认识。