外伤性颅内血肿的界定及分型初探

本文作者对外伤性颅内血肿的界定及分型提出了自己的看法,进行了初步的探讨。把颅内血肿分为"微型、小型、中型、大型和巨大型,在临床上从某一方面对疾病的严重程度和选择治疗方案有一定的指导意义。但是对颅脑损伤的病人来讲外伤性颅内血肿除硬膜外血肿外,绝大多数急性硬膜下血肿与脑内血肿都伴有脑挫裂伤,单纯血肿较少见。血肿的大小不一定说明病情轻重,对急性硬膜下血肿而言有时血肿小而脑挫裂伤严重,其病情反而较重。正如文中所指出的:颅内血肿的界定及分型仅是对疾病的诊断作出进一步的阐述和完善,并不能作为治疗的依据。因此,颅脑损伤的诊治必须根据外伤机制、受伤轻重、脑组织原发和继发损伤程度、临床和CT表现等综合判断,决定治疗措施。目前我们对颅脑损伤的分级是使用CT出现以前的方法。随着CT的广泛应用,结合病人的神志、瞳孔变化、神经系统体征、生命体征和CT的表现,将会出现更完善的分类方法。