南朝鲜卫生保健服务中的一些问题

南朝鲜传统的卫生保健制度规定,卫生保健费用由使用者自付,政府对卫生保健市场也极少干预。由于南朝鲜在近三十年来发展迅速,卫生状况也有很大改进。预防、诊断、人口老龄化和疾病模式的变化,引起卫生保健成本的大幅度上升,使患者不堪负担。70年代中期,南朝鲜开始改进卫生保健制度,推出带有强制性质的“国家健康保险制度”(NHI),在全国各个阶层逐步推行,到80年代末全部完成。该制度减轻了患者的负担,增强了全民族的健康意识和健康责任,政府也加强了干预能力,使卫生保健资金的筹措、政府的作用、消费者获得的卫生服务、市场结构和卫生保健费用都发生了显著的变化。但是“国家健康保险制度”规定的自付率过高,忽视了贫困者的利益,并且也没有能够很好地解决成本不断上涨的问题,故而还有待改进。本文通过对健康保险及其影响的论述,对南朝鲜的健康保险制度作了一番准确的描述,并且指出了其潜在的问题。