胫腓骨粉碎性骨折术后合并气性坏疽抢救一例

患者,男,59岁,170 cm,72 kg,BMI 24.9 kg/m2,ASA Ⅱ级。以'左小腿上段肿痛畸形,活动受限2 h'入院。平素体健,查体:HR 98次/分,BP 134/89 mmHg,RR 20次/分,体温36.5℃,左小腿上段畸形,重度肿胀,可见小腿上段横行创口约8 cm×5 cm大小,皮肤缺损,渗血较多,创缘不整,辗挫严重,皮缘血运暗淡,皮下组织广泛剥脱,皮肤缺损区见骨质碎裂,翻转外露,上覆盖泥土等异物,污染重。