Vogt-小柳原田综合征伴反复脑实质损害1例

Vogt-小柳原田综合征(VKHS)又称特发性葡萄膜大脑炎,现报道1例反复脑膜炎及脑实质受累的VKHS病例如下。1病例患者,女,51岁,因“反复头痛7年,加重2个月”于2017年1月20日入院。患者7年前突发头痛伴右耳耳鸣,于南京某医院就诊。查体示右眼内收位,对光反应消失,双侧瞳孔不等,颈强,双侧Babinski征阳性;头颅MRI示右侧小脑半球高密度灶,增强后可见均匀强化(图1);腰穿CSF检查示白细胞340个/mm3,单核细胞比例80%,蛋白、糖及氯化物正常。诊断:病毒性脑炎。予以抗感染、脱水降颅压等治疗后患者好转出院。