24h动态心电图联合NLR值预测急性心肌梗死后恶性心律失常的临床研究

目的分析急性心肌梗死(AMI)后恶性心律失常(MA)应用24h动态心电图联合中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)的预测价值。方法选择2016年5月-2019年5月周口市人民医院收治的AMI患者80例作为观察组,同期接待的健康体检者100例作为对照组,进一步对观察组有无AMI后MA分为MA组与非MA组。所有对象均进行24h动态心电图与NLR联合检测,记录各组心率变异性(HRV)、QT间期变异性(QTV)及NLR,并比较,同时总结联合预测MA的价值。结果观察组在HRV和QTV相关指标上均显著低于对照组,而NLR则显著高于对照组(均P <0.05);MA组在HRV和QTV相关指标上均显著低于非MA组,而NLR则显著高于非MA组(均P <0.05);经ROC曲线分析,发现不论是24h动态心电图还是NLR对MA均有预测价值,但二者联合预测价值更高,即联合预测下ROC曲线面积最大(P <0.05)。结论 AMI或AMI后MA患者存在明显的24h动态心电图指标、NLR异常情况,为此将24h动态心电图与NLR联合应用在AMI预测MA发生中有不错的价值,值得临床应用。