硬膜外真皮移植在治疗腰椎管狭窄症中的应用

目的 探讨硬膜外真皮移植能否防止腰椎管狭窄症术后瘢痕粘连形成 ,保证手术的远期疗效。方法 将获随访的 12 0例腰椎管狭窄证患者 ,分为观察组 (38例 )与对照组A(4 5例 )和对照组B(37例 ) ,分别进行硬膜外真皮移植 ,脂肪片覆盖及空白处理 ,随诊中对瘢痕粘连及远期疗效方面进行比较研究。结果 硬膜外真皮移植术后硬膜囊平均矢、横径较术前差为 -0 63mm与 0 38mm ,硬膜无受压 ,复发率 5 3%;对照组A术后与术前硬膜囊平均矢、横径差为-0 32mm与 0 16mm ,硬膜稍受压 ,复发率 11 1%;对照组B术后与术前硬膜囊平均矢、横径差为 0 0 6mm与 0 0 2mm ,硬膜明显受压 ,复发率 16 2 %(P <0 0 1)。结论 硬膜外真皮移植能较有效地防止腰椎管狭窄症术后瘢痕粘连 ,保证手术的远期疗效。