以反复出血为表现的壶腹癌漏珍1例

<正> 患者,男,45岁,以“间断黑便7月,加重7d,头晕1h”于2002年2月11日23时30分急诊入院。 7月前以“全身乏困无力半年,加重伴黑便2d”入院。入院前查骨髓涂片、腹部B超均未见异常。入院查体:重度贫血貌,心肺腹未见异常。血常规示:WBC:3.0×10~9/L,N:0.65,Hb:57g/L,肝功转氨酶稍增高。7月6日胃镜见:十二指肠球部积新鲜血液。诊断:(1)十二指肠溃疡。(2)胃贫血粘膜像。给奥美拉唑20mg,qd;腹痛黑便渐消失。7月13日复查胃镜报告示:浅表性胃炎,于14d后出院。出院诊断:十二指肠球部糜烂。