肾母细胞瘤手术与肿瘤局部复发的关系

Surgery-related factor and local recurrence in wilms tumor

目的 探讨肾母细胞瘤手术后肿瘤局部复发与手术的关系。方法 1994年 1月～ 1999年 12月经手术及病理证实肾母细胞瘤 35例 ,年龄 11个月～ 9岁。术后按照国际肾母细胞瘤研究组织 (NWTS)Ⅲ～Ⅴ期放化疗方案治疗并随访。结果 肿瘤复发 7例 (I期 1例 ,Ⅱ期 2例 ,Ⅲ期 4例 ) ,复发发生在术后 2个月～ 3年。术中肿瘤破溃 6例中 4例局部复发 ;未作淋巴结活检 2例局部复发 ;间变型肾母细胞瘤 3例复发。结论 术中肿瘤破溃则复发率高 ,对巨大肾母细胞瘤术中应仔细操作、避免破溃。必须作腹主动脉旁及肾门淋巴结病理检查 ,明确临床分期 ,针对性放化疗 。