脐血的甲状腺功能筛查

目的 :探讨新生儿脐血TT3 、TT4、FT3 、FT4和TSH变化特点及其在先天性甲状腺低下筛查中的作用。方法 :对 2 0 0 0年1月至 2 0 0 1年 12月在本院出生的 160 7例新生儿的脐静脉血进行甲状腺功能检查 ,其中 112 1例进行了TT3 、TT4和TSH检查 ,另外 486例进行了FT3 、FT4和TSH检查。以同期在本院体检的健康成人 10 0例作对照。结果 :①高TSH例数 :在 160 7例新生儿脐血中 ,TSH水平大于 15u/ml者有 2 9例 ,占 1 8% ,同时测定的TT3 、TT4或FT3 、FT4正常。 3天后复查静脉血TSH回降正常范围。160 7例脐血筛查结果 ,没有发现先天性甲低。②新生儿脐血与成人静脉血对比 ,TT3 0 66± 0 17(成人 1 0 9± 0 2 1,P <0 0 1) ,TT495 17± 18 69(成人 81 3 5± 15 0 1,P <0 0 1) ,FT3 1 3 4± 0 3 9(成人 3 0 3± 0 5 0 ,P <0 0 1) ,FT410 72± 2 0 4(成人 12 64±2 42 ,P <0 0 1) ,TSH 7 86± 3 81(成人 1 66± 0 94,P <0 0 1)。结论 :新生儿脐静脉血的TT3 、TT4、FT3 、FT4和TSH的变化与成人不同 ,用于先天性甲状腺低下筛查时 。