替代万古霉素对MRSA感染的治疗选药

Alternatives to vancomycin use for MRSA

近十年来,许多国家耐甲氧西林/苯唑西林金黄色葡萄球菌(MRSA)增多, 由于MRSA的多重耐药性,目前万古霉素仍为治疗MRSA全身性或深部感染的最佳选择.妥布霉素对MRSA的作用很小,因为MRSA的mecDNA中含有编码妥布霉素和卡那霉素的耐药基因(aadD),而且此基因可传播MRSA的耐药性.近年来,法国的一些医院分离出对庆大霉素敏感但对妥布霉素耐药的MRSA菌株,而希腊的一所医院则分离出对所有的氨基糖苷类抗生素均敏感的MRSA.本文报导希腊某些医院发生的MRSA临床感染 ,这些MRSA菌株对所有抗葡萄球菌的非β-内酰胺类抗生素均敏感.