膈肌起搏研究的新进展

膈肌起搏是通过功能性电刺激(FES)刺激膈神经引起膈肌收缩,从而达到改善通气之目的。近20年来发展较快,尤其近几年国内开发研制了体外膈肌起搏器(EDP),本文就膈肌起搏的新进展综述如下。1 膈肌起搏的生理基础膈肌是主要的呼吸肌,位于胸腹之间,在平静呼吸时是完成呼吸工作的主要动力来源。正常呼吸情况下,通气是一种机械运动,呼吸运动依靠膈肌和肋间肌的收缩和舒张带动肺的扩张和收缩,从而维持着正常通气功能。肠肌下移1cm,潮气量可增加350ml,下移1.5cm,潮气量增加可达500ml,由膈肌舒缩而完成的通气量约占平静呼吸时通气量的3/4～4/5,表明膈肌在通气中起着重要作用。