青年与老年急性心肌梗塞临床比较分析

急性心肌梗塞(AMI)多发生在年岁较大的患者,年青人发生者相对少见。然而,近20年来冠心病及AMI为发病年龄逐渐有所提前。国内报道年龄最小的AMI为16岁男孩,发生前壁广泛性心肌梗塞,尸检证明:心脏三支冠状动脉明显粥样硬化。AMI的发生,90％左右为冠状动脉粥样硬化,5％～8％为单纯冠状动脉痉挛,此外可见冠状动脉炎、栓塞、外伤、烧伤、过敏、冠状动脉夹层动脉瘤等,引起冠状动脉血栓形成,有人认为,AMI的发生:“冠脉痉挛-冠状动脉病变-冠状动脉血栓形成”,三者之间的关系非常密切。所谓青年AMI是指男40岁以下,女35岁以下,也有指女50岁以下者:老年AMI是指年龄≥60岁。本文临床分析青年AMI与老年AMI,在发病因素、临床表现、梗塞部位、并发症与预后等各方面有何异同。