承气汤类方治疗骨伤科疾病继发腑实证的临床体会

笔者多年来用承气汤类方治疗骨伤科疾病继发的胃、肠、膀胱等腑实证,每获捷效,兹将临床应用情况及体会简介于下。1 胸腰椎骨折继发肠麻痹《素问·缪刺论》记载:'人有所堕坠。恶血留内,腹中满胀,不得前后,先饮利药。'胸腰椎骨折,多由堕坠引起,骨骼损伤,脉络破损,瘀血留滞腰脊,阻塞气机,气机不通,最易出现脘腹胀满,人便不通的里实证。常伴有腹痛、恶心、呕吐、烦躁,不眠,甚至出现谵语、躁扰等急重症象。急则治其标,必须'先饮利药',予以攻里通下,疏通气机。证虽重笃,但往往用承气汤一下而诸症全消。