梗阻性结肠癌的诊断与治疗

本文统计在237例结肠癌中,合并梗阻者39例占16.9％。特点是发病年龄偏低,35岁以下患者占43.6％,所以青壮年发生低位梗阻时应考虑到结肠癌。对有腹部手术史者出现肠梗阻,应查明病因,不要轻易诊为“肠粘连”,以免漏诊结肠癌。在治疗方面,只要全身情况允许,不论右半结肠还是左半结肠肿瘤都应争取行一期切除吻合术。预防吻合口瘘的关键是术前开始全身应用抗生素;术中彻底减压;两层内翻缝合;保证吻合口良好血供及无张力。