贲门癌手术治疗三种入路的比较

本文总结我院近6年间贲门癌手术治疗经验,介绍了贲门癌切除术后食管胃前壁改良袖筒式吻合的方法及优点。分析368例贲门癌手术病历,手术切除276例,切除率74.7％,并发症14.4％,切缘残留癌占13.4％。作者对经腹、经胸、胸腹联合切口三种手术入路进行对比,认为胸腹联合切口手术野显露良好。吻合方便,不仅能够切除足够多的胃组织,同时能够切除足够长的食管组织,有利于胸、腹腔和膈肌上下淋巴结的清扫,便于切除大网膜及横结肠系膜前叶,符合癌肿的彻底切除原则,降低术后并发症,提高远期生存率。