残胃食管端侧粘膜吻合术防止吻合口并发症

为防止上端胃切除术后吻合口并发症,作者设计应用残胃食管端侧粘膜吻合术。经68例临床治疗,证明效果良好。基本方法是在残胃近端大弯侧游离一约3×2cm的矩形带蒂浆肌瓣,在游离粘膜层的上2/3和下1/3交界处行粘膜造瘘,在食管残端剥除约3cm的肌层后行食管残胃浆肌层间断减张缝合,食管胃粘膜单纯吻合,浆肌瓣复盖成型。设计按生理结构进行,达到了预防吻合口并发症的目的。