摘要
目的:观察去甲长春花碱(NVB)加顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒性反应。方法:通过去甲长春花碱加顺铂联合化疗方案,每21—28天为1周期全身给药,共治疗晚期非小细胞肺癌45例。男30例,女15例;年龄30—65岁,中位年龄56岁。其中腺癌32例,鳞癌13例;临床分期IIIa期15例,IIIb期23例,IV期7例;初治26例,复治19例。结果:45例中CR1例(2.2%)PR18例(40.0%),SDl6例(35.5%),PD10例(22.2%),总有效率42.2%(19/45),中位缓解期6个月(2—17个月),中位生存期10个月(4—21个月),77.8%病人自觉症状减轻至消失。19例复治者中有4例获得部分缓解,26例初治者中有14例获得部分缓解,1例获得完全缓解。毒副反应以骨髓抑制为主,白细胞下降发生率为91.1%,III—IV度占44.4%(20/45),血小板下降为31.1%,血红蛋白下降为55.6%,均为I—II度;胃肠道反应II度以上占46.7%,病人可以耐受,这可能与化疗前用恩丹西酮预防消化道反应有关;静脉炎发生率低而轻(13.3%),这与我们严格按照NV8操作常规有关。结论:NP方案对晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,毒副反应可以耐受,可以作为治疗晚期非小细胞肺癌的首选方案。