股骨颈骨折急诊多针固定治疗

Treatment of femoral neck fracture by emergent multi-pin fixation

目的 确定股骨颈骨折急诊多针固定的骨折愈合率及股骨头缺血坏死率 ,为这一治疗方法的选择提供量化依据。方法 总结 1996年 1月至 1999年 7月对 62例股骨颈骨折采用透视下急诊多针固定治疗的经验。按Garden骨折分型 ,Ⅱ型 1例 ,Ⅲ型 2 5例 ,Ⅳ型 36例。均于伤后 6h内C臂机下局麻经皮多根骨圆针固定。结果 2例于术后第 2年死于其他疾病 ,60例随访 3.0～ 6.5年 ,平均 5 .1年 ,不愈合 3例 ,不愈合率为 5 .0 % ;股骨头缺血坏死 4例 ,坏死率为 6.7% ,无手术死亡及感染发生。结论 股骨颈骨折经皮多针固定因创伤小 ,操作简单 ,使急诊手术成为可能。手术使扭曲受压与痉挛的血管迅速得到恢复 ,从而使股骨头的血供达到最大程度的恢复。C臂机下操作 ,可使骨折得到良好复位和固定。