摘要
“军字1号”医院信息管理系统最显著的特点是以病人信息为中心,信息的覆盖面非常大,信息量每天以倍数关系在增长。同时,系统具备在信息发生地实时采集数据这样一个强大的功能,比如病案首页信息内容是在住院登记处、病房、病案室逐步录入完成的,与信息的事后录入相比,减轻了工作量。但由于数据源具有类型多、内容多、分布点多和采集人员多的特殊性,使得录入的信息质量难以保证,如何顺应工作模式的转换,确保原始医疗数据、信息录入准确、及时等一系列问题引起了医院各级领导的高度重视,因此,医疗数据监控室应运而生。 专职监控人员利用系统中的“数据核查”软件分别对“住院卡片项目”、“临床医师录入项目”、“病案首页编目项目”、采取不定时的核查监控;同时相继对“床位信息”、“退院病人信息”、“划价收费信息”、“门、急诊工作量信息”、“手术室工作量信息”、以及“住院病人费用信息”
