摘要
目的:探讨腹腔镜探查在急诊结直肠穿孔处理方法的优势。方法:回顾68例经腹腔镜探查结直肠穿孔处理方法的临床资料分析。结果:全部急诊手术,Ⅰ期彻底性修补手术4例,肿瘤切除单口造痿12例,肿瘤不能切除双口造瘘17例,腹腔污染严重及未作肠道准备而造瘘35例。发生术后并发症:2例因为患者年龄大、肿瘤穿孔导致感染性休克、多器官功能衰竭术后3天-7天而死亡,3例因肺部感染抗感染治疗痊愈,2例合并胸腔积液后治疗好转,9例切口感染经换药治疗愈合,无1例切口全程裂开,无切口疝及造瘘口旁疝发生。结论:腹腔镜探查在急诊结直肠穿孔中应用创伤小,并发症少,探查腹腔脏器全面不留死角,痛苦少,恢复快,值得临床大力推广。
