心脏大血管手术的麻醉处理

心脏大血管手术一般都具有手术难度较大、术后并发症多及血流动力学变化大的特点。围手术期一般都要求行控制性降压、降温、深低温停循环及术中心、脑、肾等重要脏器的保护、术后止痛等特殊措施。因此对麻醉管理的要求较高。此类手术在术中有其较特殊的处理方法,本文将近期参加的13例心脏大血管手术的麻醉处理回顾分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组13例患者,男9例,女4例;年龄36~58岁;ASAⅡ~Ⅳ。Ⅱ型夹层动脉瘤9例(均行心脏动脉瓣+部分升主动脉置换),升主动脉瘤2例,Ⅲb夹层动脉瘤1例,Ⅲa+主动脉瓣置换1例。术前经X-DR、心脏彩超、CT、核磁共振等确诊外。