植物生存患者长期管鼻饲上消化道出血原因及治疗

目的总结植物生存长期鼻饲患者上消化道出血原因,探讨最佳治疗与护理方案,改善患者营养。方法选择24例植物生存并突发上消化道出血的病例,严密观察症状与生命体征,补足体液量。采用胃镜直视下,药物局部注射法、热凝固法、金属夹法等止血方案治疗并分析出血原因。结果12例胃黏膜动脉或静脉出血经金属夹夹闭出血点,6例食管和胃结合部黏膜撕裂经药物局部注射、热凝固法止血,4例广泛胃黏膜糜烂及2例消化性溃疡经药物局部注射止血,疗效满意。结论长期鼻饲患者上消化道出血常为翻身体位变动时胃管移动,刺激胃黏膜动脉及静脉出血引起,短期内即可引起休克。严密观察症状与生命体征是早期发现的前提,胃镜直视下止血是最佳手段。